Ortocheratologia

L’ortocheratologia e’ una tecnica non chirurgica per la correzione temporanea di un difetto refrattivo (miopia, ipermetropia, astigmatismo), attraverso l’applicazione programmata di lenti a contatto RGP (Rigide Gas Permeabili) a geometria inversa, ad alta permeabilità e a porto notturno. Questa metodica è una branca della contattologia avanzata. E’ praticata dal contattologo, affiancato anche dalla figura figura professionale del medico oculista. E’ applicabile ai soggetti con miopia, sino anche a 8 diottrie e soggetti con astigmatismo sino anche a 5 diottrie. Nelle miopie ancora piu’ elevate l’ortocheratologia riduce il difetto, senza, pero’ correggerlo completamente.
Questa tecnica è principalmente indicata:
– per i pazienti con miopia non ancora stabilizzata per cui è controindicata la chirurgia refrattiva.

Questa tecnica consiste nel modellamento temporaneo e reversibile dell’epitelio corneale, non compromettendo la fisiologia e l’anatomia della cornea, ma sfruttando l’elasticità del tessuto stesso, grazie all’effetto palming; consiste nell’esercitare una pressione “dolce e controllata” sulla zona centrale della cornea

Grazie a questo appiattimento corneale l’occhio si rende pressoché emmetrope, ovvero senza difetto visivo. Queste lenti a contatto vengono applicate la sera prima di andare a dormire, in modo che il paziente le tolga al risveglio e ne sfrutti l’effetto per tutto il giorno.

ORTOCHERATOLOGIA PEDIATRICA
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E’ clinicamente provato che le lenti a contatto RGP per ortcheratologia (lenti a contatto rigide gaspermeabili a geometria inversa) sono il mezzo fra i più efficaci per bloccare o rallentare la progressione miopica in età pediatrica. L’eta’ minima per iniziare il trattamento di ortocheratologia dipende da diversi aspetti: entità e velocità della miopia iniziale e indicazioni cliniche.
Quindi per la gestione della progressione miopica in età pediatrica è possibile orientare la scelta su diverse soluzioni quali:
 – Lac Rgp
– Occhiali e Lac multifocali
– Lac Rgp per ortocheratologia
Se l’entità della miopia è medio-alte ed è precoce (2-3 anni di vita, quindi nel periodo plastico), è preferibile iniziare ad applicare LAC RGP classiche (non a geometria inversa),  per la correzione totale del difetto visivo, perché si è notato che in giovane età, una correzione più completa possibile, e quindi che dà una visione molto nitida priva di sforzo, contrasta l’aumento della miopia.
Conl’uso degli OCCHIALI E LAC MULTIFOCALI  si cerca di ridurre l’affaticamento visivo durante la lettura da vicino, stimolando così il meno possibile il fenomeno dell’accomodazione, la quale è riconosciuta come una delle cause maggiori della progressione miopica.
Dopo qualche anno  in funzione dell’età del bambino sarà quindi possibile trattarlo con le LAC RGP PER ORTOCHERATOLOGIA. Pertanto, l’iter di visite richiede controlli periodici e un’assistenza programmata sin dall’inizio con il giusto supporto dei genitori.